Suivi thérapeutique du carboplatine dans les cancers du poumon : Adaptation bayésienne des posologies (2013. 120 S. 220 mm)

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Le carboplatine est l un des médicaments anticancéreux dont la pharmacocinétique a fait l objet du plus grand nombre d études cliniques. En effet, les capacités d élimination de ce médicament varient considérablement d un patient à un autre. L intérêt de l adaptation individuelle des posologies, pour les médicaments à index thérapeutique étroit et présentant une grande variabilité pharmacocinétique interindividuelle, est maintenant reconnu. Dans le cas du carboplatine, la relation pharmacocinétique-pharmacodynamique, justifiant le suivi thérapeutique, implique l aire sous la courbe des concentrations plasmatiques en fonction du temps (AUC). La myélotoxicité, et en particulier la thrombopénie, représente la toxicité " AUC " - limitante de ce sel de platine de deuxième génération. Les objectifs de ce travail prospectif sont d estimer la variabilité pharmacocinétique du carboplatine au sein d une population homogène, d évaluer les capacités prédictives de la méthode bayésienne d une cure à l autre et de détecter les "patients à risque pharmacocinétique".

§17§Le carboplatine est l un des médicaments anticancéreux dont la pharmacocinétique a fait l objet du plus grand nombre d études cliniques. En effet, les capacités d élimination de ce médicament varient considérablement d un patient à un autre. L intérêt de l adaptation individuelle des posologies, pour les médicaments à index thérapeutique étroit et présentant une grande variabilité pharmacocinétique interindividuelle, est maintenant reconnu. Dans le cas du carboplatine, la relation pharmacocinétique-pharmacodynamique, justifiant le suivi thérapeutique, implique l aire sous la courbe des concentrations plasmatiques en fonction du temps (AUC). La myélotoxicité, et en particulier la thrombopénie, représente la toxicité " AUC " - limitante de ce sel de platine de deuxième génération. Les objectifs de ce travail prospectif sont d estimer la variabilité pharmacocinétique du carboplatine au sein d une population homogène, d évaluer les capacités prédictives de la méthode bayésienne d une §17§cure à l autre et de détecter les "patients à risque pharmacocinétique".

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